ГПП-1 называется глюкагоноподобным пептидом-1, то есть панкреатическим гиперглицелем-1-1, который представляет собой гормон, который в основном вырабатывается L-клетками кишечника и является разновидностью кишечного инсулина. Этот ингредиент может подавлять перистальтику желудочно-кишечного тракта, задерживать опорожнение желудка и подавлять аппетит.
В настоящее время последнее поколение препаратов GLP-1 в мире в основном относится к семаглутиду (также известному как сомалуганптид), производимому компаниями Dennino и Nord, и тирзепатиду (также известному как пептид Дарбина, также известному как заменитель американского пептида GLP-1). . Глоток пептида).

Как мы все знаем, семаглутид продемонстрировал превосходный эффект в снижении уровня HBA1C у пациентов с диабетом 2 типа и содействии снижению веса.

Тирзепатид — препарат нового типа, относящийся к классу глюкозозависимых инсулиновых пептидов (ГИП) и агонистов рецепторов гипотонина-1 поджелудочной железы (ГПП-1 РА) (двойной ГИП/ГПП-1 РА). Он также был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Европейским управлением лекарств (EMA) для лечения диабета 2 типа. Данные рандомизированных контрольных испытаний последовательно показывают, что HBA1C и вес больных сахарным диабетом 2 типа у больных сахарным диабетом 2 типа эффективны.

Согласно клиническим испытаниям, опубликованным стандартами медсестер ADA и консенсусом ADA/EASD, семаглутид и тирзепатид внесены в список пациентов с диабетом 2 типа для контроля уровня сахара в крови и снижения веса.

Однако в тесте случайного контроля очень мало тестов прямого прямого контроля.

Недавнее исследование, опубликованное путем анализа данных случайного контрольного теста, сравнивало эффекты семаглутида и тирзепатида у пациентов с подкожной инъекцией у пациентов с диабетом 2 типа (контроль уровня глюкозы в крови и контроль веса) и безопасность (нежелательные явления) у пациентов с диабетом 2 типа.

В исследование было включено в общей сложности 28 тестов, в которых приняли участие 23 622 человека (44,2% женщин).

Двумя основными результатами являются изменения HBA1C и веса по сравнению с исходным уровнем. В результате вторичной эффективности доля участников с целевым показателем HBA1C ≤ 48 ммоль/моль или <53 ммоль/моль, а также доля участников с потерей веса не менее 10%.

Окончание безопасности включает случаи тошноты, рвоты, диареи, прекращения лечения из-за желудочно-кишечных нарушений, тяжелых нежелательных явлений и тяжелой гипогликемии (случаев гипогликемии, требующих помощи).

Результаты показывают, что:

Уменьшить HBA1C

По сравнению с плацебо, 15 мг тирзепатида является наиболее эффективным средством лечения HBA1C, за ним следуют тирзепатид 10 мг, семаглутид 2,0 мг, тирзепатид 5 мг и пептид семаглутид 1,0 мг и семаглутид 0,5 мг.

При сравнении препаратов все дозы Тирзепатида эквивалентны семаглутиду 2,0 мг, причем оба лучше, чем семаглутид 1,0 мг и 0,5 мг.

Уменьшить вес
По сравнению с плацебо, Тирзепатид снижает вес более эффективно, чем Семаглутид, и снижение веса составляет от 9,57 кг (15 мг Тирзепатида) до 5,27 кг (Семаглутид 5 мг).

При сравнении препаратов эффективность тирзепатида в дозах 15, 10 и 5 мг выше, чем у семаглутида в дозах 2,0, 1,0 и 0,5 мг.

По сравнению с консолью (КГ) изменения в результатах анализа разрывов сети

Безопасность

По сравнению с плацебо оба препарата увеличивают частоту возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, при этом ни тирзепатид, ни семаглутид не увеличивают риск развития тяжелых нежелательных явлений или тяжелой гипогликемии.

По сравнению с плацебо, результаты сетевого мебельного анализа, прекратившего лечение из-за нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта

// Заключение

Согласно результатам исследования, для людей, которые отдают приоритет контролю уровня глюкозы в крови и контролю веса, Тирзепатид может быть лучшим выбором, чем семаглутид, поскольку он имеет более значительную эффективность в этих двух аспектах.

Однако целью гипогликемического лечения является не только контроль уровня сахара в крови и массы тела, но также снижение риска долгосрочных сердечно-сосудистых осложнений.

Например, семаглутид показал преимущества сердечно-сосудистой системы в тесте SUSTAIN-6. Результаты теста показывают, что семаглутид может значительно снизить на 26% смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, нефатальный инфаркт миокарда и нефатальный инсульт.

Что касается Тирзепатида, хотя сводные данные плана клинических исследований SURPASS показывают, что Тирзепатид не увеличивает риск серьезных сердечно-сосудистых событий, для заключения о сердечно-сосудистом состоянии необходимо дождаться результатов клинического исследования Surpass-CVOT. Ожидается, что он будет завершен к концу 2024 года.

// О семаглутиде
Семаглутид — новое поколение препаратов GLP-1, разработанное компанией «Нондор Норд». Он был одобрен FDA для помощи в контроле уровня сахара в крови у взрослых пациентов с диабетом 2 типа и снижения риска серьезных нежелательных сосудистых событий у взрослых пациентов с диабетом 2 типа.

// О Тирзепатиде
Тирзепатид для инъекций – вспомогательный препарат, одобренный компанией Эли Лили в качестве низкокалорийной диеты и повышенной физической активности. Он используется для долгосрочного контроля веса у взрослых, страдающих ожирением (ИМТ ≥ 30 кг/м 2 – 27 кг/м 2) и сопровождающихся по крайней мере одним из распространенных заболеваний, связанных с весом.

Первые и единственные препараты для лечения ожирения, одобренные FDA, являются первыми и единственными полученными препаратами, которые могут активировать рецептор гормона GIP (зависимость от глюкозы для продвижения полипептидов инсулина) и GLP-1 (гипогликемический гормон поджелудочной железы-1).

Тирзепатид — первый и единственный препарат для лечения ожирения, одобренный FDA. Он активирует рецепторы гормонов GIP (глюкозозависимость для стимулирования полипептидов инсулина) и GLP-1 (гипергликан-1 поджелудочной железы).